Anders als im umlagebasierten Solidarsystem der gesetzlichen Krankenversicherung bestimmen sich die Beiträge zur privaten Krankenversicherung nach dem Äquivalenzprinzip. Beiträge und Versicherungsleistung stehen in einem engen Verhältnis zueinander und gleichen sich aus. Der Beitrag muss also so bemessen sein, dass er allen voraussichtlich zu erwartenden vertraglich vereinbarten Leistungen entspricht. Dies geschieht durch statistische Untersuchungen über Ursachen, Umfang und Häufigkeit der Schäden. Jeder Versicherte kann seinen Versicherungsschutz bedarfsgerecht wählen oder durch Selbstbeteiligungen den Beitrag reduziert. Für Kinder und Jugendliche werden sog. Risikobeiträge (ohne Altersrückstellungen) erhoben.

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